Visar inlägg med etikett abuse in therapy. Visa alla inlägg
Visar inlägg med etikett abuse in therapy. Visa alla inlägg

torsdag 27 december 2007

Varför är sanningen så skandalös?

[uppdaterad 28 december i slutet]. Se detta läsarinlägg om terapeuter.
Och vidare detta läsarbrev till Miller 26 december om jultomten igen och 6 december om ”Varför är sanningen så skandalös?” (min översättning):
”När jag började läsa ert arbete [era böcker], träffade jag en terapeut,
kanske den tredje, på lika många år. Nyligen ’avskedade’ jag henne. Ända till
denna terapeut hade jag huvudsakligen varit övertygad om att jag helt enkelt var
en problematisk klient eller patient.
Jag kände att jag inte utvecklades för att jag inte lyckades lyssna, eller följa mina terapeuters anvisningar, böner (?) och föreskrifter [klienten tog på sig ansvaret och skulden]. Nu tänker jag annorlunda.
Ert arbete hjälpte mig att reflektera över vikten av tidig barndom och erfarenheter under inflytande av vårdgivare (genom)lidna då. Det blev av yttersta vikt att skrupulöst noggrant recensera, genom muntligt berättande för min dåvarande terapeut, historien om min tidiga barndom. Efter att noggrant ha läst ”Gisela och Anita” ur ”Thou Salt Not Be Aware” ville jag upptäcka mina egna blockeringar.
Sorgligt nog ville min terapeut inte följa mig på denna väg. Under den sista sessionen tillsammans lade jag mig ner och började berätta om en händelse som ägde rum när jag kanske var 3. Inte mer än 5 minuter in i min redogörelse exploderade min kropp bokstavligen av känslor. /…/
För all smärta som for inuti min kropp då, var jag också lycklig, jag var
extatisk därför att jag visste att jag var på väg mot helhet.
Dock såg min terapeut det inte på det sättet. Jag behövde få fortsätta gråta och snyfta, sedan behövde jag fortsätta min historia. Istället försökte min terapeut rikta mig bort från denna inre upplevelse, frågande mig hur jag kände, som barn.
Jag ville inte göra detta. Det kändes fel. Jag ville helt enkelt bli lyssnad på till jag var färdig.
Min terapeut anklagade mig, precis som hon hade gjort då i ett antal månader, att alltid vilja ha kontroll [och var kommer eventuella kontrollbehov av? Behov som borde bli undersökta och förstådda i terapin!!??]. Jag vägrade ofta att följa tonen hon angav, valde istället att berätta historier om mitt liv.
Den eftermiddagen slog min terapeut fast att genom min önskan att berätta om min tidiga barndom ville jag ’stanna’ i mitt förflutna och att hon inte skulle låta mig göra detta. Hon förstod inte att jag ville berätta och arbeta igenom mitt förflutna för att slutligen landa i nuet.
Jag var trött på att försöka förklara min syn för henne [och hade upptäckt att
det också var meningslöst?].
I backspegeln känner jag att min förra terapeut inte var beredd/färdig att höra min historia, kanske därför att hon hade misslyckats att lösa sina viktigaste [egna] smärtor.
Jag kommer ihåg min första intervju med henne. Som svar på varför hon hade valt detta yrke/denna sysselsättning svarade hon att hennes jobb gav henne ’utmaningar’. Det verkar som om hon såg varje patient som en lek/ett spel som skulle lösas. Hon såg sig också som en ’levnads-coach’. Jag frågade henne också om hon själv hade gått igenom terapi för att hitta sitt autentiska jag. Hon svarade egenrättfärdigt att terapi var en del i hennes träningsprogram. Jag påpekade det faktum att deltagande i terapi inte betydde att hon hade nått autencitetens nivå. Hon försökte försvara sig genom att slå fast att som min terapeut skulle hon inte
avslöja personliga detaljer om sitt eget förflutna för mig, sin klient. Jag
påpekade det uppenbara: jag bad inte om några detaljer, inte ens en summering.
Jag frågade bara: ’Har du gjort det arbete som du föreslår att jag ska
göra?’ Till slut svarade hon ja, men hon verkade vara skakig, osäker på sig
själv.
Om det är något gott som kan dras ut ur denna min sista erfarenhet,
är det att jag är säkrare över vad jag behöver i terapi, och känner mig mer
bemyndigad att förhandla om vad jag behöver under en session. Jag kommer att
göra mig av med en terapeut mycket fortare om han/hon inte är villig att göra
resan med mig till de ’underjordiska rikena’. I mellantiden hoppas jag att hitta
en ersättare snart.”
Miller svarar brevskrivaren ovan bland annat följande:
”Ni ser ut att kunna försvara er mycket bra mot övergrepp och dumma svar.”
Men hur många har den självsäkerheten eller självtron? Och kan göra detta så relativt lätt.
Ju bättre de kan göra detta, desto mindre behöver de troligen hjälp… Ju mindre de kan göra detta, ju mer behöver de troligen hjälp.
Men återigen som Miller skriver på sidan 161 i ”Vägar i livet”:
”Men håller man okritiskt fast vid de gamla metodernas föregivna ofelbarhet
och skyller misslyckanden på patienten, hamnar man oundvikligen i samma
farvatten som sektguruns, som också lovar fullständig befrielse. Sådana löften
producerar bara /…/ självdestruktivt beroende som står i vägen för den enskildes
befrielse.”
En annan klients erfarenheter:

”… jag kunde säga som det var att jag inte hade fullt förtroende för honom
men hade förhoppningar om att det skulle kunna byggas upp /…/
Terapeutens
bemötande var ofta snorkigt, nedlåtande och det var vanligt att han var ironisk,
hånfull och förödmjukande mot mig. I stället för att hjälpa mig att bygga upp
min självkänsla, trasade han sönder den med sina ständiga ifrågasät­tanden
av min person [förstärkande av det försvar som den holländska terapeuten
Ingeborg Bosch kallar det ursprungliga försvaret, ett försvar vilket innebär att
barnet från ca 1, 5 till 2 års ålder klandrar sig själv för hur det blir
behandlat, att dess behov inte fylls osv.].
Dessa ständiga ifrågasättanden,
brist på bekräftelse, inkännande och empati gjorde mig allt mer osäker,
frustrerad och min tro på mig själv vittrade sönder. Han intalade mig att han
var så viktig för mig. Kombinationen av detta och hans nedtryckande av mitt
själv gjorde mig mycket beroende av honom. Detta beroende förstärktes av att han
hade goda perioder som terapeut, som följdes av tvära kast med ifrågasättanden
och aggressivitet mot mig.
När jag sa till honom att jag inte accepterade
hans ifrågasättande, ironiska bemötande eller aggressivitet, blev han antingen
mer arg eller sa att ’en terapeut behöver inte stå ut med vad som helst’.
Han lade skulden på mig, för att få honom lugn tog jag ofta på mig skulden.
Terapin fungerade sedan en tid igen till nästa period av kränkningar och ilska
från hans sida, o.s.v. Processen kan liknas vid det som sker i kvinnomisshandel
på ett psykiskt plan, känslomässig misshandel. Jag blev nedtryckt av honom, han
utnyttjade mitt underläge och gjorde mig beroende av sig. Han sade ofta till mig
’jag är så viktig för dig’. Jag uppfattade att han hade stora behov av att bli
om­tyckt och beundrad. Han hade mycket svårt för minsta kritik. /…/
I
den senare delen av terapin krävde han att få använda tid för att prata om hur
han kände sig. Vid ett sådant tillfälle sade han ’du får mig att känna mig usel
som terapeut, människa och man’. Det mycket olämpliga av en terapeut att i
upprört tillstånd säga detta till sin klient är uppenbart. Jag var helt fången
på ett psykologiskt plan och klarade inte att ta mig ur denna terapi.
Vid
ett tillfälle var jag verkligen på väg att gå ifrån terapin för att avbryta. Jag
hade fått nog av kränkningar. Då bad han mig stanna och berättade sedan för mig
hur mycket han tyckte om mig och att han kommit att fästa sig vid mig [vems
behov handlade det om??]. Jag blev kvar i terapin. Att jag inte hade kraft att
ta mig ur beror dels på min grundproblematik som förstärktes kraftigt av hans
nedlåtande beteende som jag beskrivit.
Han visade nästan ingen förmåga till
psykologiskt hållande när jag behövde prata om känslomässigt svåra ämnen, han
visade en oförmåga att lyssna alltså. Vilket inne­bar att det kändes
omöjligt att prata om detta och jag uttryckte därför ett behov av hållande.
Han blev arg och sa att han inte kunde hålla om mig och han tog det tydligen
bokstavligt. Kanske uttryckte jag mig i bildlika termer, men mitt behov handlade
naturligtvis om ett hållande på ett psykiskt plan.
Efter en tid sa
tera­peuten att han tyckte vi skulle försöka med att han höll i mig
kroppsligt [återigen vems behov handlade det om? Klientens eller terapeutens?].
Det blev så att jag flyttade fram min stol och satt bredvid honom och han höll
min hand. Jag upptäckte efterhand, till att börja med på ett omedvetet plan tror
jag, att när jag satt och höll hans hand blev han aldrig arg på mig. Att sitta
nära honom och hålla handen blev som en säkerhet för mig att samtalet skulle bli
lugnt. Jag kom inte vidare i det svåra jag behövde prata om. Det behövs
natur­ligtvis ett annat hållande för detta, på ett psykiskt plan. /…/
Jag blev under terapins gång utbränd, var helt sjukskriven ett och ett halvt
år, vilket jag med distans och mer egna kunskaper blir alltmer övertygad om, att
detta berodde på den omfattande fru­stration och stress, samt den
nedvärdering och kritik som jag blev utsatt för av terapeuten då jag sökte hjälp
men blev stjälpt.
Terapeuten gick ofta in i kamp med mig samt i
försvarsställning, vilket är tecken på bristande professionalitet. Det är inte
det terapi handlar om, vem som har rätt eller fel alltså. Hans förmåga, vilja
och/eller kunskap samt förmåga att lyssna på mig och respektera mig har i mycket
hög grad brustit.
Efter ca fem års terapi, varav jag under de sista tre åren
haft tre samtal i veckan, avbryter han plötsligt terapin. Han säger den x/x att
det inte blir någon avslutning eftersom det är han som avbryter terapin. Han
säger att han kan tänka sig att träffa mig några gånger för att han ska berätta
var­för han vill avbryta terapin. Jag går dit en gång till en vecka senare,
men känner att detta enbart skadar mig eftersom han ägnar timmen åt att prata om
sig själv.
En sak som jag fick veta då var att han hade svårt för att han
upplevde att jag iakt­tog honom för mycket under terapitimmarna. Han sa att
han kände det som att jag såg minsta ögonryckning i hans ansikte! Terapin kom
att handla mycket om hans behov och det var även det som hände när han plötsligt
ville avbryta tera­pin. /…/
Här uttryckte han sig på ett slingrande sätt
som han har gjort tidigare. Det har handlat om tillfällen då han inte stått för
det han sagt. /…/
… jag konfronterade honom med hans slingrande och inte
helt sanningsenliga sätt att sköta detta. Jag sa även att jag var trött på att
backa för honom och att ta på mig skuld för alla problem som uppstod i
terapirelationen.
Nästkommande terapi­timme sa han att han ville avbryta
terapin [tillit till hjälparen vadå?]. Det var ett hårt slag eftersom jag
upplevde att jag var så beroende av honom. Jag trodde aldrig att terapeuten
skulle avbryta terapin så plötsligt, utan en riktig avslutning. Någon sorts
tillit hade jag ändå till honom. Det var chockartat för mig. Det kändes som att
någon närstående hade dött, en overklighetskänsla. Men med distans till det
hela, kan jag se att denna terapeut inte var någon att lita på överhuvudtaget.
Normalt har man en avslutningsperiod på minst sex månader för en längre terapi
som detta gällde.
Men terapeuten har inte bedrivit denna terapi
professionellt och inte hel­ler avslutningen. Det var ingen avslutning utan
ett avbrott, där han inte ens rekommenderade någon annan terapeut, trots att han
uttryckte att detta avbrott av terapin skulle bli mycket smärtsamt för mig.
Efter det plötsliga avbrottet som innebar en stark känsla av övergivenhet och
ett djupt tillitsbrott behövde jag söka både andligt stöd och akut
psykoterapeutstöd, dessutom klarade jag inte att arbeta på ett par veckor. /…/
Om klienten mår sämre en period ska inte detta leda till störningar i
terapirela­tionen. Man går ju i terapi för att det är problem man behöver ha
hjälp med. Dessa problem ska inte leda till konflikter med terapeuten, om
terapeuten funge­rar professionellt. Men denna terapeut klarade inte detta,
han visade högst brist­fällig inkännande och empati. Terapeuten saknade
förmåga till (psykologiskt) hållande i för mig svåra känslor.
Han tog
uttalanden av mig som om de var riktade mot honom per­sonligen. Reagerade
som om vi hade en personlig, privat relation. När jag be­rättade om en dröm
där han i drömmen la armen om mina axlar, frågade han ’är du tänd på mig, just
nu’. Det kändes mycket obehagligt och närgånget, med denna sexualiserande
tolkning. En mer professionell tolkning av drömmen kunde ha varit, ett behov av
förståelse och empati. Jag har haft en del andra ’hjälpare’ då jag var utbränd,
läkare och sjukgymnast, där har jag verkligen fått hjälp och stöd.
Jag
upplevde att terapeuten kunde stödja mig ibland när jag var sjukskriven pga.
utbrändhet men många gånger blev jag sämre efter samtalen hos honom, då han
saknade kunskaper om vad det innebär att vara utbränd. Hans lynniga och mycket
ojämna humör blev ännu mer påfrestande för mig under denna period. Jag kunde se
fram emot en terapitimme efter att det varit bra föregående timme hos honom, men
han kunde då plötsligt vara mycket retlig och otrevlig. När jag inte backade
längre och tog på mig skuld struntade terapeuten i mig.”

Tillägg 28 december: se tidigare inlägg med ytterligare hänvisningar i dessa inlägg.

söndag 21 oktober 2007

Mer om psykoanalysen och dess inflytande på terapi i stort…

foto på Lloyd deMause.

Ur tidigare ("Psykoanalys som indoktrinering...") citerad artikel "Psykoanalysen - det 20:e århundradets bluff?" av Randi Rostrup i ”Impuls tidskrift för psykologi” nr 3/1997, 51:a årgången (s. 72-88) (om tidskriften "Impuls" och om "Institutet för psykologi" vid Universitetet i Olso), ett väldigt ambitiöst försök att översätta den jättelånga norska texten (men dock gjord väldigt snabbt i min otåliga stil, jag vill liksom förstå, och göra det så snabbt som det någonsin går, tålamodet har blivit allt kortare med ålder? Utom mot elever!?):

”…I ljuset av den nya manspsykologin tydliggörs bakgrunden för psykoanalysens sexfixering och falloscentrism. Tillsammans med en systematisk offerklandring har detta medfört ett osynliggörande av en rad obehagliga sidor i vår kultur, en osynliggöring som har bidragit till att upprätthålla existerande maktstrukturer. I det perspektivet framstår psykoanalysen som en djupt reaktionär ideologi. /…/

I den här artikeln vill jag emellertid hävda att de ovan nämnda argumenten är baserade på förnekanden och illusioner och att en starkt medverkande faktor till psykoanalysens popularitet är att den förde med sig ganska litet nytt, tvärt om, psykoanalysen består till stor del av urgamla ’sanningar’ förklädda i ny språkdräkt. Den klassiska eller ortodoxa psykoanalysen speglar den gamla judiskkristna världsbilden baserad på samma tabun, myter och fördomar som har satt sin prägel på vår kultur genom mer än 2000 år. Denna världsbilds huvudfunktion är att upprätthålla de existerande maktstrukturerna. I detta perspektiv framstår psykoanalysen som teori, filosofi och behandlingsmetod som en djupt reaktionär ideologi.

Idag är det ganska många teorier och behandlingar som går under beteckningen ’psykoanalytiskt orienterade’ [jo, vi ser dessa grunddrag i kanske de allra flesta behandlingsmetoder, om inte i alla?? Samma mer eller mindre manipulativa metoder överallt, med en eller annan form av indoktrinering? Där offret på ett eller annat sätt klandras? Om än oerhört subtilt i vissa fall?]. /…/

Psykanalysens teori och metod är djupt förankrad i den judiskkristna traditionen, parad med upplysningstidens ideal om att behärska naturen [!!! Ja, det ser vi på en massa sätt och på en massa nivåer? Vad gäller hur vi handskas med naturen, den yttre; natur, växter, allt levande, väder osv.!? Men också den inre: kontrollera våra känslor och emotioner osv.!? Det där med förnuft och känsla, hjärna/hjärta, logik/rationalitet och emotioner osv.!] och tron på framsteg, en utveckling mot målet om rationalitetens seger över oförnuft och irrationalitet. Den uppfattningen antog efterhand samma metafysiska dimensioner som den religiösa övertron den var menad att övervinna och ersätta (Seidler 1994, Webster 1995). /…/

[deMause, psykohistorikern, skriver att våld var tillåtet för att styrka förälderns auktoritet och uppnå den önskade lydigheten (Miller 1995), kolla här och här om deMause och psykohistoria].

Av runt 2000 hänvisningar till barn som finns i bibeln, finner man /.../ kraven på absolut lydnad och kärlek och respekt för föräldrarna [från barnen], men inte en enda utsaga som uttrycker medkänsla eller förståelse för ett barns behov (deMause 1974). Den överordnade principen var att ’den man älskar agar man’ och genom den sanna kärleken som kom från Guds hjärta skulle barnet lära sig att förneka, övervinna och behärska sig själv, i tillägg till fysisk fostran som en sund och nödvändig tillvänjning till att viljan skulle underordnas och disciplineras. På 1800-talet tog man dessutom i bruk mer subtila och raffinerade metoder som förödmjukelse /…/ för att disciplinera barnen till önskad underdånighet, lydnad och respekt [???]. Barnen blev sedda som föräldrarnas egendom och som sådana var det barnets uppgift att bekräfta de vuxnas värde. Med all sin inneboende förfärlighet var de inte något som hade värde i sig själva, men [som var] formbara ting som skulle anpassas efter föräldrarnas behov och underkastas de vuxnas förväntningar (deMause 1974, Miller 1980). Olydighet mot Gud eller andra auktoriteter i Guds ställe var den största synden av alla, som Luther uttryckte det ’Jag vill heller ha en död son, än en olydig son’ (citerat i deMause 1974, s. 30).

Detta var atmosfären då Freud växte upp. Kopplingen mellan religionens syndiga människa och Freuds ’skyldiga människa’ [min kursivering] blev uppenbar genom hans teorier om de infantila och destruktiva drifterna som bestämmande för människans natur.

Freuds deterministiska och pessimistiska människosyn tydliggörs genom hur han såg på första världskriget som ett exempel på vad som sker när människors inneboende aggressiva och destruktiva drifter släpps lösa okontrollerat. Han såg superego; de internaliserade moral- och värdenormerna från föräldrar och samhälle, som den enda räddningen [barnet måste lära sig att kontrollera sin inneboende natur!?? Alice Miller om Melanie Klein t.ex., se här *) och här. Hemsida om Melanie Klein, samt här och här om henne. Den svenska, men brittiskfödda, psykologen Patricia Tudor Sandahl jobbar enligt objektrelationsteorin. Jag har skrivit om henne tidigare, fast inte med hennes namn utskrivet? Nu förstår jag litet mer varför hon resonerar som hon gör och varför hennes kolleger reagerat så negativt på hennes bok om sin barndom; där pappan begick sexuella övergrepp och mormor misshandlade inte bara fysiskt utan också emotionellt; emotionellt utpressande? Mamman var den helt undergivna? Bara här har jag nämnt henne vid namn? Foton på den unga och den åldrade Melanie Klein].

I hans världsbild blev föräldrarnas disciplinering av barnen en absolut nödvändighet för att förhindra att människans destruktiva drifter slapp lösa. Därmed föll det honom aldrig in att det kanske rentav var föräldrarnas auktoritära disciplin och de upprepade förödmjukanden som barnen blev utsatta för som kunde medverka till problem och destruktiva tendenser senare i livet, de sammanhang som Alice Miller (1980) så grundligt har beskrivit. Hon hävdar att i vår kulturs socialiseringspraxis blir barn förödmjukade och förnedrade, samtidigt som de förväntas att älska och respektera de personer som gör detta mot dem och får på inget sätt lov att ge uttryck för sin smärta. Eftersom barn är beroende av och prisgivna till sina föräldrar, lär de sig att genom de vuxnas ögon se sig själva, lär sig att förakta den smärta som de har trängt bort i sig själva [förakt för det svaga, hjälplösa barnet i sig; dvs. lär sig 'förakt för svaghet', med allt vad detta innebär och för med sig, alla de uttryck det får!!] och idealiserar föräldrarna (Miller 1981). Det ser ut som om en dylik ’identifikation med aggressorn’ också är Freuds skepnad/uppenbarelse.

Freuds grundläggande syn på barns och människors inneboende dålighet har förts vidare av många av hans efterföljare. Den engelska barnpsykoanalytikern Melanie Kleins [se ovan] teorier om spädbarnets inneboende och medfödda ’grådighet’ [vet inte hur detta bör översättas från norskan] och missunnsamhet över modersbröstet har fortfarande stort anseende [Ja, så verkar det vara!! Se också ovan. Och en sådan tro lugnar nog de flesta människor!? Barnets ’fel’! Och därmed 'finns' möjlighet att göra något åt det, falskt hopp om att kunna ändra förhållanden som inte gick att ändra och aldrig i efterhand går att ändra men vars smärta man kan överleva, och slippa känna hur faktiskt hjälp- och maktlöst ett litet barn är, hur oerhört utlämnat och vad de som borde bry sig allra mest faktiskt var i stånd att göra – och HUR ont och smärtsamt det var och kändes. Och eftersom kanske alla av oss har upplevt något av detta i mer eller mindre allvarlig grad, så är det ganska få som vill konfronteras med denna insikt! En del blir tvungna att konfrontera sig för att alls få rätsida på sitt liv? Men vi borde alla sensibilisera oss… Och inte bagatellisera eller förminska dessa saker; effekterna av detta får nog konsekvenser vi inte riktigt vill inse!? Och denna offerklandring späder också på det Bosch kallar det ursprungliga försvaret, dvs. barnets tendens, starka, att klandra sig själv för att på det sättet överleva! Och i sin yttersta form kan det ursprungliga försvaret leda till depression, i värsta fall till riktigt djup, om den inte balanseras upp av andra försvar eller blir upplöst i terai tillräckigt]. Detta skulle förklara upprinnelsen till barns aggression, skuldkänslor och ångest och antas vara utgångspunkt för barns psykiska utveckling [SUCK! Säger jag. Barnets ångest och skuldkänslor kan de komma från att det inte får/fått sina behov fyllda, de allra mest grundläggande och kanske också tidigast i livet?? Se här också exempelvis terapeuterna I. Bosch och J. Jenson. Men för att överleva detta klanrar barnet sig själv, för att det inte själv är förmöget att tillfredsställa sina behov, dvs. ta hand om sig själv]. /…/

Vad slags behandling ska vi då ge våra barn, /…/ Jan Brögger (1995) gav oss det judiskkristna/psykoanalytiska svaret då han i en krönika i Aftenposten påminde oss om att ’eftersom barn kan vara grymma, bör det samtidigt understrykas att det är uppfostrarens uppgift att förhindra att de grymma impulserna får växtbetingelser [många tror nog fortfarande detta i själ och hjärta, trots en massa upplysning och trots att de hävdar något annat både inför andra OCH sig själv! Handen på hjärtat! Svårt att göra sig av med detta 'gods' just för att vi har fått lära oss detta så tidigt i livet!!]/…/ Men barn kan inte bara ljuga, de kan också vara grymma och hjärtlösa. Barns potential för grymheter har inte fått den fackliga uppmärksamhet den förtjänar’. /…/

Freuds samtid var präglad av upplysningstidens ideal om att behärska naturen, också den mänskliga naturen som innefattar emotioner och sexualitet, tillsammans med tron på framsteg och en utveckling mot målet om rationalitetens seger över oförnuft och irrationalitet [Vad!!!!]. /.../ ... en hierarkisk värdeskala med rangordningen ras, klass, kön och ålder. Överst på skalan, som det yppersta av skapelsen [skapelsens krona!?], stod en vit, välbemedlad man från västerländsk kultur som var självständig, oberoende, förnuftig [!!!], intelligent och med stark kontroll över känslor [!!! Förakt för svaghet! Dvs. för känslor! Misstro rentav mot dylika som ett resultat?]. /.../
Freuds teorier hade också sin upprinnelse i uppfattningen/idén om den ’primitiva viljan’, som styrdes av instinkter och därför behövde missionens civiliserande inflytande för att bringa dess primitiva böjelser under kontroll. Christina Toren (1993) kallar detta för den imperialistiska ideologin. De primitiva tendenserna bestod av omättlig lust, generell aggressivitet, kannibalism och andra orala önskningar om saker som inte var mat. Den ’vildes’ [???] toalettvanor måste också bringas under kontroll, eftersom ett av de primitivas kännetecknen var att vara ‘smutsig [???]. Barnet i Freuds teorier har starka likhetstecken med denna ’vilde’, kanske en version av ’den goda viljan’ som kan formas efter uppfostrarens önskningar: barnet som är tämjt och socialiserat genom kontroll över sina ’drifter’ (ersättning för den vildes ’instinkter’) och särskilt genom kontroll av sin sexualitet och sin moral. Koloniernas administratörer karaktäriserade ’vildarna’ som amoraliska mer än omoraliska, det förra innebar mer än det senare att det var möjligt att lära sig det som var riktigt. De ’vilda vuxna’ blev karaktäriserade ’som barn’. Denna uppfattning om en utveckling från ’primitiv’ till ’civiliserad’ är fortsatt levande, inte bara i klassisk psykoanalys, utan utgör också en av de grundläggande premisserna i objektrelationsteorierna [se om Melanie Klein och Patricia Tudor Sandahl igen ovan!!] där ’pre-oidipal’ blir synonymt med ’primitiv’ (Westen 1989).

I samklang [???] med samtidens ideal såg Freud förnuft och logik som idealet [!!!], som symbol för mannens rationella överlägsenhet, medan känslor sågs som svagt och sjukligt [!!!], som irrationellt och osakligt, och förbehållet kvinnor, barn och ’vilda’. Även Darwin såg förnuft och känslor som ytterpunkterna på en hierarkisk värdeskala för mentala förmågor, där han såg kvinnlig känslosamhet som ett resultat av en mindre utvecklad hjärna [!!!]. Erich Fromm (1959) menar att Freud var starkt påverkad av dessa idéer och trodde att om människan intellektuellt insåg orsakerna till sin ’olycka’ skulle denna intellektuella kunskap ge denne/denna kraften att förändra de omständigheter som var orsak till dennes/dennas lidande [men andra terapeuter tror inte att intellektet enbart kan göra det, utan tror att det snarare kan vara ett hinder för att känna].

Rationaliteten var kännetecknet på den kultiverade och civiliserade människan [så tror vi nog fortfarande litet till mans?? Eller förhoppningsvis inte! Även fast vi påstår och tror något annat!? Och anledningen är att vi uppfostrats i denna andra väldigt tidigt i livet och förmodligen indoktrinerats på ett väldigt subtilt sätt, även om våra föräldrar kanske inte heller var helt medvetna om vad de gjorde? Kanske både medvetna OCH helt omedvetna om vad de förde vidare. Fast detta är ingen ursäkt för att de gjorde detta! Alla har vi en möjlighet idag att upplysa oss]. Eftersom kvinnor och barn stod mycket närmare naturen då de inte kontrollerade sina känslor, kunde de aldrig uppnå samma status, och bara vuxna män kunde karaktäriseras som människor. Victor Seidler (1994) analyserar hur likhetstecken mellan maskulinitet och rationalitet fortsatt spelar en avgörande roll i vår västerländska kultur som ett medel att upprätthålla det gamla patriarkatets dominans [ja, så tror jag att det är!! Ja, varifrån kommer mäns, eller maktens vilken också kan handla om kvinnor, behov av detta; av kontroll, makt och dominans? Ur det blå? Eller ur deras medfödda aggressivitet, ur hormoner?? obs! ironin].

’Acts without agent’ är titeln på en artikel som analyserar språkbruket i forskningslitteratur om kvinnomisshandel. Studien visade att trots att det inte fanns ett enda exempel på att kvinnor slog, var det i en rad av de undersökta artiklarna (särskilt de psykologiska) systematiskt inte utsagt [dolt??] att det var mannen som var den handlande part, förutom att ansvaret ofta var dolt/inte utsagt [??] (Lamb 1991). Sett ur hemmiljö mer [??] kan psykiatrikern Bo Bergman nämnas. 1998 var han ansvarig för den första doktorsavhandlingen om kvinnomisshandel. Här nämndes mannen överhuvudtaget inte. Avhandlingen konkluderade att det var tre typer av kvinnor som blev misshandlade: de provocerande (livliga, energiska och med stor självtillit), de alltför kompetenta (framkallar mannens aggressivitet med att de inte döljer sin kompetens) och de inadekvata (otillräkneliga [??] p.g.a. alkohol- eller psykiska problem). Frågor om det kunde vara någon annan än den misshandlade själv som var ansvarig blev inte berörd (Lundgren 1988). Denna förunderliga tendens att beskriva ’gärningar utan gärningsmän’ är tämligen utbredd i vår kultur generellt och genomsyrar fullständigt psykoanalysen [slog mig om en tidningsartikel som jag läste någonstans i millennieskiftet när jag satt och väntade på att få massage, hos massören, där en organisationskonsult och psykolog kommenterade sitt jobb med utbrända och där hon faktiskt gav de utbrända skulden… Det var dem det var fel på som jag läste texten. Inte miljön som kanske gjort individer sjuka… Denna terapeut var kvinna till råga på allt; i min enfald tror jag att kvinnor ska vara känsligare. Och denna kvinnliga terapeut/konsult rekommenderades av en kvinnlig läkare och psykolog som möjlig konsult vad gällde min egen arbetsplats: en handledning som dock aldrig blev av. Och hon var alltså gestaltterapeut, men de är influerade av psykodynamisk teori?].

Konsekvensen av att rikta fokus mot offrets beteende och karaktär är att uppmärksamheten dras bort från den handlande parten och problemet förflyttas från den ansvariga till offret. Engelstad m.fl. (1996) påpekar att vetenskapen har makt genom rätten att besvara frågan ’Vem definierar vem som problematisk?’ (s. 99). Psykoanalysen i teori och praxis är uttrycklig på denna punkt: problemet befinner sig och har sitt ursprung och upprinnelse i enskilda individer oavhängiga omgivningen.

Det som först och främst uppnås när fokus flyttas från den ansvarige till offret, är att den ansvarige skonas och ursäktas. Det är därför nödvändigt att se närmare på vem det är uppmärksamheten dras bort ifrån. Freud ger själv ett ganska entydigt svar genom de delar av Oidipusmyten som han valt att utelämna.

Oidipusmyten reviderad.

Freud använde Oidipusmyten som hörnstenen i sin teori om människans psykosexuella utveckling. Som vi känner till säger myten att Oidipus dödade sin far och gifte därefter sig med sin mor. Freud tolkade detta som ett uttryck för barns generella aggressiva och sexuella impulser mot sina föräldrar. Ganska många har efter hand påpekat att Freud var ytterst selektiv i sitt bruk av myten, genom att han bara använde ett litet utdrag av historien (t.ex. Benjamin 1989, Donovan 1991, Larsen 1993). Vilka delar han uteslöt är emellertid inte tillfälligt. Oidipus’ far Laios pådrog sig som straff för en våldtäkt en förbannelse som underförstod att han skulle föda en son som skulle komma att döda honom. När hans fru Iokasta så födde en son, gick de samman om att förhindra att spådomen gick i uppfyllelse och försökte dräpa barnet. De stack en järnstång genom hans fötter och lämnade honom i vildmarken för att dö. Han blev emellertid funnen av en herde och växte upp ovetande om sitt ursprung och spådomen han hade hängande över sig. Det som här blir uppenbart är att Oidipus uppenbarelse blev styrd av krafter långt utanför hans egen kontroll, av andra människor, och då först och främst föräldrarna. Det bör uppenbarligen ha varit maktpåliggande för Freud att dra all uppmärksamhet bort från föräldrarnas handlingar. Behov av ofelbara auktoriteter.

Som nämnts förväntas barn att älska och respektera de personer som förödmjukar och förnedrar dem. Resultaten är ofta att barnet identifierar sig med föräldrarna och ser sig själva med föräldrarnas ögon, en ’identifikation med aggressor’. I stora delar av vår kultur är det fortsatt närmast tabu att kritisera föräldrarna (Miller 1981, 1988). Barnets behov av ofelbara föräldrar kan räcka livet ut och överföras på andra auktoriteter, så som det är vanligt att många identifierar sig med den starka och ser situationen ur den starkes perspektiv.

Det som också uppnås när fokus riktas mot offret, är att den handlande parten görs ofelbar, genom att den ansvariges respekt och hierarkiska status upprätthålls. När många identifierar sig med och har mest sympati med den av parterna i en asymmetrisk relation som befinner sig högst på den hierarkiska skalan, tas också dennes perspektiv. I den grad en individ identifierar sig med den starka, den som har kontroll, upprätthålls också den egna självbilden. Någon refererar till detta som ’vikarierande sekundär kontroll’, genom att egen uppfattning av styrka eller makt upprätthålls (Weisz m.fl. 1984) [tänker här igen på Sophie Scholl under andra världskriget och att hon är exempel på individer som kan identifiera sig med de svagare. Och det berodde troligen på att hon fått en mindre sträng uppfostran. Se också t.ex. den amerikanske neurologen Jonathan Pincus om liknande saker].

Det är i det perspektivet som Freuds teorier blir meningsfulla. Också han såg världen genom föräldrarnas ögon och vidareförde till generationerna som följde sina egna internaliserade budskap från den kultur han växte upp i. En av Freuds ’blinda fläckar’ var att han inte klarade att se att föräldrarna inte alltid var ofelbara, utan tvärtemot också kunde påföra sina barn stor skada och att det inte var barnets inneboende grymhet som gjorde sträng disciplinering nödvändig ’för deras eget bästa’. I psykoanalytisk behandling upprätthålls illusionen om de ofelbara [vilka är föräldrarna/vårdnadsgavarna?] genom att klienten lär sig att se onda händelser i barndomen som ett resultat av egna destruktiva drifter och impulser [är litet osäker på översättningen av denna mening].

När goda människor gör onda saker.

Att dra uppmärksamheten bort från den handlande parten medverkar till att upprätthålla en illusion om att reell orätt inte förekommer, det är en osynliggörning av en rad obehagliga förhållanden som maktmissbruk, kränkningar och övergrepp.

’Tabu innebär ett socialt förbud mot att synliggöra eller berätta. /…/ Kulturen upprätthåller sina tabun med förakt som en möjlig [truende] sanktion. Den som trotsar förbudet mot att synliggöra kan bli påförd förakt och därmed möjlig skam.’ (Leira 1992, s. 60).

Benum & Clasen (1994) påpekar att det som det tigs mest om i en kultur, ofta är något av det som är mest centralt i kulturen. Också de påpekar det kulturella förbudet mot att prata negativt om föräldrar, och det visar sig i att de som försöker att sätta ord på det onämnbara utsätter sig för förakt och utstötning. Det onämnbara ser ut att vara det Bloom (1995) kallar ’När goda människor gör onda saker’. De goda människorna är de vi har som ideal, dem vi ser upp till, de auktoriteter som genom sin ofelbarhet ger oss en upplevelse av trygghet i en värld som är orättfärdig. /…/ Det absoluta tabut är att påpeka att den eller de vi har tillit till utövar makt [negativt], undertryckning eller övergrep [har ett par vänner, i helt olika åldrar som verkligen ser upp till auktoriteter…]. För att psykoanalysen ska kunna upprätthålla detta tabut i strid med empiriska fakta om att orätt, misshandel och övergrepp faktiskt sker [även inom hemmets fyra väggar och mot barn, t.o.m. väldigt små barn], krävs det stadigt mer ’innflökte’ metateorier för att kunna bortförklara sammanhangen mellan omgivningens faktiska inflytande i form av omsorgspersoners och andra auktoriteters faktiska beteende som medverkande till psykiska problem [se också Kirkengen om reviktimisering], som vi till exempel ser det hos Lacan [se här om Lacan också] och hos många av objektrelationspsykologerna.

Psykoanalys som politisk ideologi.

’Psykoanalytikerna räddar sin sannfärdighet genom att hålla hårt [??] på doktrinen om att den yttre verkligheten säger litet. Vad som egentligen har skett betyder inte något, bara hur det uppfattats.’ (Masson 1990, s. 107, min översättning).

En sexuellt missbrukad kvinna är inte missbrukad, hon bara känner sig missbrukad. Det finns ingen reell orättfärdighet i det verkliga livet, man känner sig bara orättfärdigt behandlad. Det är inte handlingen det är något fel på, utan reaktionen (Masson 1990). Varje protest eller uppror mot orätt eller övergrepp blir tolkade som olösta oidipalkonflikter /…/ farsaggression riktad mot auktoriteter eller myndigheter. Det är ett komplett och vattentätt system som också har vittgående politiska implikationer.

Psykoanalysen kan också ses som en politisk ideologi genom att ansvaret för social orätt som diskriminering, förtryckande och annan maktutövning förflyttas från samhället och individer i maktpositioner och in i den enskilda individen som lider under detta [detta förtyck, ja!!!]. Detta är en taktik som inducerar en illusorisk kontroll i klienten, en illusion om att sociala problem upphör att existera om man klarar att lära sig låta bli att reagera på dem [som gestaltterapeuten och organisationskonsulten ovan!!!? Och detta är enligt terapeuten I. Bosch ett försvar! Det hon kallar falsk makt förnekande av behov!? Ju!!]. På det sättet kommer ingenting att förändras, varje uppror eller protest mot orätt som kan leda till ändring i maktfördelning kvävs effektivt i sin linda. På det sättet upprätthålls de existerande maktstrukturerna, inkluderande makten som ligger inbakad i teorin om att några få auktoritetspersoner får definiera vad som är en giltig verklighet för den andra och svagare parten, ensamrätten att veta andra människors bästa bättre än de själva vet. Förutsättningen för ett sådant resonemang är att terapeuten ser sig själv som en objektiv och neutral observatör, en som sitter på ’sanningen’.

’In large part, psychoanalysts has sustained a mascunilist rationalist tradition that sees the analyst as the source of truth while the patients only have subjective experience and emotions’ (Seidler 1994, s. 182). /…/

‘I detta sammanhang är det viktigt att notera att Freud, innan han utvecklade den egentliga psykoanalytiska metoden, uppträdde som en sträng och auktoritär biktfar som var ganska skoningslös i sin ansträngningar att få patienten att erkänna sina ’synder’.’ (Brögger 1997).

Trots ideella intentioner, kan psykoanalytiskt orientera terapi också idag urarta till ren förhörsteknik där tillåtelse av inre defekter eller impulser är målet. Terapeutens uppgift är att godkänna defekten, göra den giltig, normalisera den. Det är helt klara paralleller till bikten där avsikten är att bekänna sina synder och där biktfaderns uppgift är att förlåta [!!!! Tack, o tack!! Vilket nog också är vad som förväntas av klinten: tacksamhet mot hjälparen, mer eller minbdre medvetet!??].

Haavind (1992) påpekar att det bland terapeuter generellt finns normerade vägar för ändring och att en av dem går genom erkännande av egen andel [i det som skedde!!! Att klienten erkänner sin skuld, och tar på sig (all?) skuld!? Ursprungligt försvar igen]. Behandling av t.ex. kvinnor som utsatts för fysiskt och/eller sexuellt våld styrs då av en princip om att kvinnan själv har del i att hon blev behandlad som hon blev, därför att hon utan att vara klar över det, själv har tillskyndat den här behandlingen. Och det som hon avvisar i sig själv, är de djupa och egentliga sidorna i hennes personlighet [!!!]. (Haavind 1992). Denna princip ligger djupt inbakad i hela psykoanalysen [och i hela vår kultur?], där en väsentlig del av psykoanalytiskt orienterad terapi går ut på att klienten ska se sin egen medverkan, sitt eget ansvar [!!!]. När detta resonemang används för situationer eller asymmetriska relationer som klienten inte kan ha haft vare sig ansvar eller kontroll över, är detta att tillskriva klienten en makt och ett inflytande som närmar sig metafysiska dimensioner. Förutsättningen för ett sådant resonemang är antagandet om klientens starka manipulativa böjelser som terapeuten måste akta sig för [!!! Terapeuten däremot har kommit tillrätta med alla SINA dylika böjelser?? Tillägg 22 oktober: Och både medvetna, men inte minst, omedvetna behov av olika slag? Det skulle inte rentav kunna handla om DENNES böjelser och behov - ibland, eller handlar om oftare än vi tror eller vill tro?? Och vad kan dessa/detta leda till? Övergrepp i terapi, av diverse slag, kanske inte bara sexuella, utan inte minst också känslomässiga; att bagatellisera och minimera det klienten berättar, inte tro det bland annat? Om klienten är manipulativ varifrån kommer då detta? Hur skyddar sig en terapeut bäst mot detta? Funderar också på detta med paranoia... Vem är paranoid, egentligen? Vad kan detta, denna uppfattning om manipulativa klienter, leda till hos en terapeut som inte fått eller kunnat bearbeta sitt egna? Miller skriver någonstans om 'att redan första steget har tagits i fel riktning', dvs. handlar om grundantagandena om vari psykologiska/emotionella problem bottnar i... Se bland annat denna artikel, om en kvinna, nu själv psykolog, och det hon blev utsatt för i terapi! I en terapi med vegetoinriktning? Hur många vågar gå ut som hon har gjort? För övrigt har också män blivit utsatta för sexuella övergrepp i terapi - av manlig terapeut. Av skam teg de först, men av en slump stötte de på medbröder och gick ihop och väckte åtal, om jag minns rätt? Kirkengen skriver om detta bland annat. Men troligen är detta mer sällsynt? Se också Ross Cheit om skillnaden när en man väcker åtal mot en man för sexuella övergrepp i barndomen (Jennifer Freyd: Betrayal Trauma") även om det är tufft för en man också och han blir också oerhört ifrågasatt, vilket Cheit fick uppleva i högsta grad. Men han trodde dock att det är ett strå värre för kvinnor och han undrar med förskräckelse 'vad säger inte det'? Hur mycket har då inte blivit nedtiget - och kanske aldrig ens yttrat? Hur många förrövare har gått fria - och går fortfarande fria? **)].”

Resten av artikeln har jag redan översatt, se ”Psykoanalys som indoktrinering...”

---
Mitt i skrivandet hittade jag detta läsarbrev på Millers webb, "Thanks from a Replacement Child" (från en man som skulle "ersätta", replace, ett äldre syskon som dog innan han var född tror jag, åt sin mamma, men som aldrig lyckades med detta. Det döda äldre syskonet var en ängel i mammans värld; hennes behov; av ett fullkomligt, änglalikt barn!? Grymt! Och mannen ifråga fortsatte denna kamp, att få mammans kärlek, förtjäna den, så att han blev sjuk på kuppen: ulcerös kolit. Se här också det Kirkengen skrivit om somatisk sjukdom! Klicka på etikett "Kirkengen"). Han skriver i slutet av sitt brev (apropå terapi och terapeuter):
"My therapist recommended me to read 'Drama of The Gifted Child.' This book immediately resonated with me and slowly brought a glimmer of understanding and compassion for the little boy who was rejected by his parents and tormented by his peers. I have slowly begun to understand the true meaning behind my 'fantasies.' I now realize that they were not merely manufactured sob stories [snyfthistorier], but represented the true reality of my early childhood. It was your discussion of the van Gogh tragedy in 'For Your Own Good' that helped me a lot to understand the unfortunate plight of 'replacement' children like me. Now I also realize how devastating my mother's rejection was to the psyche of the little boy.

Unfortunately, after I began to access and describe some of my intense feelings of grief, my therapist became gradually more impatient and unsupportive. He began rushing me to forgive my parents, and telling me that everyone goes through some childhood pains and I should be careful not to fall into the victim trap. He also started putting much more emphasis on my 'unresolved' Oedipal complex. I felt confused, angry, and abandoned. My symptoms, which had become a bit more manageable, started flaring up all over again. It was because of your writing that I was able to see through what these symptoms were telling me, and felt strong enough to trust my feelings and stop seeing this therapist. I know I am on the right path, and need a compassionate companion who would help me to validate my feelings.

I will keep searching for such an enlightened witness. But in the meantime, I just want to say thank you for all you have done to help me."
*) utdrag ur denna artikel på Millers webb:

"Many therapists - though I hope not all - are at pains to divert their clients' attention from their childhood. In this book I show very clearly how and why this happens, though I do not know what percentage of them do this kind of thing. There are, after all, no statistics on the issue. My descriptions will help readers decide whether the therapies they are undergoing are encouraging self-companionship or exacerbating self-alienation. Unfortunately the second of these two alternatives is frequently the case. In one of his books, an author highly regarded in analytic circles goes so far as to say that there is no such thing as the 'true self' and that it is misleading to talk about it. With therapeutic care based on such an attitude, what chance would adult clients have of identifying their childhood reality? How could they gain awareness of the powerlessness they experienced as children? How could they relive the despair they felt when those injuries were inflicted on them, over and over again, year after year, without being able to perceive their real situation because there was no one there to help them see it? These children had to try to save themselves, by taking refuge in confusion and sometimes in self-derision. Adults unable to resolve this confusion at a later stage in a form of therapy that does not impede all access to the feelings will remain prisoners of the derision of their own destinies. /…/

Over 100 years ago Sigmund Freud subjected himself without reserve to the prevailing idea of morality by putting all the blame on the child and sparing the parents. His successors did precisely the same. In my last three books I have pointed out that while psychoanalysis has become less prone to close itself off from the facts on cruelty to children and sexual abuse and is indeed making an effort to integrate these facts into its theoretical considerations, these attempts are still largely thwarted by the Fourth Commandment. As before, the role of parents in the development of symptomatologies in children is still played down and actively misrepresented. I have no way of knowing whether this so-called broadening of horizons has really changed the attitudes of the majority of therapists. But the impression I get from publications is that reflection on traditional morality has yet to take place. The behavior of parents continues to be defended both in practice and in theory, as was brought home to me by Eli Zaretsky's book Secrets of the Soul (Knopf 2004) with its detailed history of psychoanalysis up to the present (and with no discussion of the Fourth Commandment). This is why my engagement with psychoanalysis is more marginal in The Body Never Lies. /…/

Sigmund Freud himself, and above all Melanie Klein, Otto Kernberg [även han objektrelationsorienterad?], their successors, and the ego-psychology of Heinz Hartmann have all ascribed to the child what was dictated to them by an upbringing in the spirit of Poisonous Pedagogy: children are evil by nature, or 'polymorphically perverse."' (In Banished Knowledge I have quoted an extensive passage by the highly respected analyst Glover on his view of children [han var psykodynamiskt orienterad?). All this has very little to do with childhood reality, and certainly with the reality of an injured and suffering child."

**) Tillägg 22 oktober: På sidan 184-185 i Jennifer Freyds "Betrayal Trauma" står det (att Ross Cheit sa):

"When I started talking about bringing legal action, I had another one of these moments of exhilaration followed by depression. Several people told me, 'You'll be believed because you are a man.'

And I was terrified of not being believed, so at first, again, I was exhilarated. 'Oh, good. They'll believe me.' It was a great comfort.

And then I quickly realized what the implications of that statement were. If the predominant victims of this crime, women, are automatically not believed- my God, what a situation we're in.

If there's a presumption that women cannot be believed - this is a presumption I find preposterous, given how difficult it is to speak about these things - then our society is just condoning sexual abuse right and left. The sad irony is that when it's all said and done, they don't really believe me either."

tisdag 16 oktober 2007

Psykoanalys som indoktrinering...

Gör en hel plåt lasagne till lunch och kommande matlådor.

Fick intyg idag från en av våra större musikhögskolor på kurs (15 högskolepoäng), som jag avslutade juni 2006. De har så otroligt mycket att göra i administrationen så de skickar inte ut intyg/betyg automatiskt, utan man måste be att få ut handlingarna! Så har det aldrig varit förut… Den person som är ansvarig har varit sjukskriven för ”utbrändhet”…

Men att jag satte mig ner vid datorn nu var för att jag skulle vilja citera ur artikeln ”Psykoanalys som indoktrinering” ur tidskriften ”Impuls – Tidskrift för psykologi, nr. 3/2007, årgång 51 (s. 72-88), som jag fick mig kopierad i mejl (ur denna artikel, det nedan citerade finns i denna längre artikel en bit ner), där står (min översättning från norskan) i detta blogginlägg (inte i första hand skriva om mat och lunch och kursbetyg! :-)):

”Det har sagts mig att en del människor efter lång tid i psykoanalys får problem med realitetstestning, därför att ingenting längre ser ut [att vara] som det det är. När relationen med terapeuten som en verklig person görs ogiltig, implicerar (innebär) det att oavsett vad en terapeut faktiskt säger eller gör, är detta utan betydelse. Varje negativ reaktion på terapeutens beteende tolkas som en projektion. Klienten kan inte längre lita på sina perceptioner/varseblivningar. Det svarar mot den form av verklighetsförvrängning och ogiltiggörande av erfarenheter som Axelsen (1997) påpekar är en starkt medverkande faktor till psykiska problem [!!!].

Det starka beroendet, som är en förutsättning för psykoanalytiskt orienterad behandling, kan ge grogrund för ett utsträckt bruk av maktutövande [dvs. till maktmissbruk, från i första hand terapeutens sida, men i förlängningen också utanför terapirummet, för att klienten blir så osäker på om hon/han ser rätt!?? Och också i värsta fall för övergrep i terapirummet av annan natur också, däribland sexuella i olika grader?]. /../

… ett mönster som ofta är identiskt med det klienten har upplevt tidigare i livet [är detta menar artikelförfattaren. Precis som växlingen mellan omsorg och straff, som författaren menar också kan ske i terapi i subtila former i form av accepterande och avvisning]. Det är knappast tillfälligt att det som i kommunikationsforskning definieras som kontrollstrategier (Wieman & Giles 1996) svarar mot psykoanalytiska behandlingstekniker som tystnad och undvikande av blickkontakt. På så sätt lär sig en klient snabbt vad som är acceptabelt att säga, mena och tro [det som Pia Melody kallar överdriven kontroll av verkligheten!? Vilket hon ser som en kränkning, av barnets integritet, och alltså faktiskt ser som övergrepp!!! Brist på respekt! Ibland allvarlig brist!], och vad som inte är det, och accepterar därmed analytikerns/terapeutens tolkningar och definitioner för att slippa avvisandereaktioner. För en psykoanalytiker kommer det alltid att handla om att göra och upprätthålla kontrollen med avsikten att upprätthålla auktoriteten [den autoritära, totalitära föräldern igen, men nu i ny skepnad, en som kanske är ännu svårare att genomskåda, för att det hela nu sker i ett sammanhang och med en person där man förväntar sig hjälp och räddning i och av, som Miller skriver en hel del om i sina böcker!? Och just därför kan bli ännu skadligare än ursprungstraumat t.o.m.!]. Detta ligger implicit/underförstått som en grundläggande premiss då det antas att klienten inte vet sitt eget bästa [”for your own good” gör terapeuten detta, han/hon vet bättre/bäst, har ”kunskapen”!!] och därför av alla krafter kommer att försöka manipulera terapeuten [!!!! Hemska tanke!!]. Det farliga i detta är att analytikern/terapeuten då kan förlora det som t.ex. Gullestad (1996) refererar till som ’den oberoende positionen’ (??).

När en klient får en ’negativ terapeutisk reaktion’ dvs. är missnöjd över att inte få den hjälp han eller hon behöver och därför slutar, är det i den psykoanalytiska traditionen alltid klienten det är något fel med, inte terapeuten eller terapin. Axelsen (1997) hävdar att terapeuter som har tagit avstånd från offerklandringstendenser ser klientens negativa reaktioner som terapeutens ansvar genom att terapeuten inte bemästrar sin del av samspelet i den terapeutiska relationen [så ser Miller det också!].

En psykoanalytiskt orienterad terapi kommer därför oftast att vara en ny form av uppfostran med stark prägel av det Alice Miller (1980) kallar ’den svarta pedagogiken’, en ny variant av ’identifikation med aggressorn’. Målet för behandlingen är att ersätta ett gammalt superego med ett nytt med hjälp av klassiska indoktrineringstekniker. Om en patient blir ’motstridig’ [börjar opponera sig] och insisterar på rätten till sin egen verklighet och nekar att godta terapeutens tolkningar, är det inte ovanligt att terapeuten ’ubevisst’ agerar ut sin egna föräldrar och tar samma uppfostringsmetoder i bruk mot patienten, som han själv blev utsatt för som barn (Miller 1981). Några av dagens analytiskt orienterade terapeuter använder beteckningen ’motstånd mot terapi’ om sådana patienter. ’Sund motståndskraft mot indoktrinering’ kanske andra skulle kalla det [ja, exakt!!!].

Se Miller igen i "Vägar i livet" kapitlet om Helga och de om guruer, t.ex. Hon kallar det som beskrivs ovan för (ren och skär) hjärntvätt. Men Miller menar också att vi troligen inte kan ändra en dålig terapeut och därför borde lämna denne/denna så snart som möjligt... Men detta är nog tyvärr svårare ju mer man behöver hjälp...Kanske mer om detta senare.

Är de som borde vara det mest ägnade att hjälpa människor? Se också inlägget om "Hjälp till självdestruktion" och ur inledning till Kirkengens senaste bok i det senare inlägget.

måndag 17 september 2007

To reflect...

Came to think once again about the issue traveling ... And the unquestionable benefits of that ... (am I reacting against musts and shalls?). The automatic benefits of seeing other cultures, societies, circumstances ... And it is probably good to see other things, get perspectives... But do one automatically gets wiser, more wise than those which doesn't travel as much? And doesn't many have tendencies to forget fairly quickly? The ones that have traveled round the world a couple of times which I am acquaintance with are they different or more enlightened than others??

The Swedish professor in religion psychology Owe Wikström has written about this, even self-ironically (because he has traveled quite a bit I think both privately and in his work), and he has written about traveling and rushing sweaty through Louvren for instance (in a trial to see as much as possible) and throwing a gaze at Mona Lisa there on the wall, and then rushing further... (with this said: I have never been in Paris, or France, and I am quite eager myself when I at last do something, when I travel for instance... to share things, experiences, what I have read etc.).

And he has also written about backpackers. He wonders over what they are doing and why... Wondering if they are fleeing from something. He just wonders silently over this phenomenon. Are they afraid of reflection, to make a journey inside, but sooner or less a developmental crisis comes he thinks, and that is sound he means, a sign of that one is living human being, which fels and senses things?

And of course it mustn't have to be about fleeing, if or when you travel, but can't it be about that!?

I thought about the talk I had a week ago or so, about the automatic benefits of traveling... And this has been added with other things: the benefits of talking, just that one talks solves everything?? What one talks about and why one talk... That's of minor interest!! Or even no interest at all it seems!? The talking in itself solves everything!?? I get a little tired by this, to say it mildly...

I have a boss fond of talking... (and of course I can talk a lot too, in certain circumstances, with a lot of eagerness :-) and write even more).

Another Swedish psychologist Patricia Tudor-Sandahl (born in Great Britain) has written several books of which one is about "Time to be alone" ("Tid att vara ensam" ISBN 91-48-18289-6 in Swedish). And in that about meeting oneself, and how scary that can be...

She writes for instance that she now and then want to be alone, escape the everyday life. Thinks that the inner voice is heard better when the environment is quiet and calm. She then feels clearer where she is heading (in what direction her life is turning) and if it's in that direction she really want to go.

Her need for loneliness has grown with the years. She likes to be with others, but the time for herself helps her to take care of her relations better she thinks and not wasting a time that goes faster and faster the older she gets...

The self-chosen loneliness is stimulating she thinks, but also challenging. It can also feel frightening. But with her book she want to encourage people to defy the fear...

But they don't want to moralize over how and what people do (I am a little bit morefond of Wikström I think)... Means that sometimes people don't have any choices...

But should we need encouragement to reflect over things instead, much more, but it is less and less of this everywhere in society today (people are rushing, stressed)?? But, yes, to start reflecting over oneself, ones life, over circumstances, over the state of affairs... That's too scary for many?? Much too scary? It's easier to push things away, close your eyes, ears, senses, maybe even more today?? Probably very understandable?? (By the way, Kirkengen writes about being forced to numb ones senses: a young girl that got deaf because she couldn't stand hearing the one which sexually abused her, when he violated her... She was tested as deaf in adolescence. But as grown up she suddenly could hear again. And the man which was taught to see shadows and thus learned to see colors as grown up in painting lessons he had joined, because he had to numb his color seeing after an event in the shower, when there came blood in the water after he had been abused sexually, literally penetrated... How horrible both these things, and maybe this is extremes? But are they? How may of us haven't had to numb senses we don't are aware of a all?? That we don't even know exists?I just wonder, am not saying it is so... But think if it is more usual than we think or can imagine).

But what are we scared for actually?
"Oh, no, I am not scared!!!"
many would reply.

What are we actually fleeing from?
"I am not fleeing from anything!"
The reality we are fleeing from is it after all less scary than the reality we experienced when we were small, help and powerless kids??? And therapists don't think we can be confronted with this truth?? It would be too much for us, we just have to learn to cope, there are no other options.

But information and prevention against these things would be really needed, wouldn't it? And why aren't the ones that ought to know informing or trying to prevent?? Why don't so caled experts do this??? I wonder quite ironically.

But I think it doesn't have to be too much for a person to confront with the right help... Though it probably is a hard work...

And a work noone wouldn't have to do necessarily, if these things were possible to mention with name, highly and openly and frankly!!??

söndag 9 september 2007

Tanja Tamb and beds...

Was searching for something else in one of Kirkengen's books (about hypothyreosis) but found the story of Tanja Tamb (in the book "How Abused children..." which is in Norwegian, pages 86-87 in this book).

There it stood that Tanja was a loved child to her uncle and aunt who had no own children and visited them occasionally. They cuddled her from she came till she left. But the uncle put her to bed every night, and the ritual then contained both care and violation. Therefore Tanja couldn’t find out why she hated this time of the day. The kind uncle couldn’t be guilty to the disgusting things which occurred in the bed in the evening.

To help herself she blamed the bed (thought it was the bed's fault??) for what happened and developed a phobia for beds. At home she suffered from insomnia and got headache in the end of the day (when she should go to bed). Their primary care doctor gave her sleeping pills already from she was five years!! But neither he nor her parents worried about or asked themselves why she couldn’t get to sleep in her (own) bed, but everywhere else and in all other places, as under the stair, in the bathtub or behind the sofa etc. Or why she hided when it was sleeping time.

In a pharmalogical manner Tanja became intoxication and drug dependent as teenager. And in a psychological manner she got favourite with the boys, a spoiled sexual play-toy (as Kirkengen writes) for a gang much older boys. This promiscuous behavior was used against her when she as 18-year old reported her uncle. The kind man who had loved her almost too much, had a credibility in the court as the dissoluted and intoxicated young woman only strengthened.

That her life was the proof of a violated dignity noone saw.

The self-respect was taken away and was never a theme in the court. Tanja had to bear the shame for having accused her uncle, when her self-devastating way of living was obvious. She got judged as the origin/source to her own destructiveness and was judged and treated according to this.

The medical care Tanja had got didn’t protect her from becoming a drug-addicted and an expanded addicted. Tanja had “chosen” a sort of self-treatment (freely???) to handle her difficult, in fact troublesome, life.

She got or developed, no wonder, a basic insecurity about boundaries and a deep self contempt.

A row of studies have established such a connection both in boys and girls tied to the following phenomena: depression, suicide attempts and suicides, self-damage (??), early and many sexual relations, lacking prevention against pregnancy and sexually transmitted diseases, addiction to alcohol and narcotics, unwanted pregnancies, eating disturbances and damages caused by violence.

And in a Norwegian study (from 2001) 31 % among 710 young people said they had been forced to sexual acts.

Thoughts that came for me spontaneously: Depreciated, disparaged, belittled as a living human being, worth nothing. Seen on with deepest contempt. Already by a parent (I see a father here)… The lacking respect the child was treated with is now shown again in therapy and medical care (as in Tanja's case in a court). Even to socially functioning individuals! Disrespect for what the client tells, for what she/he has understood and wondered about!!! For what he/she has read and the conclusions the individual has drawn from that.

And even contempt for her/him and what she/he tells, for what he/she is, is thinking and has understood as if the person was nothing, noone, a mosquito. Yes, would this therapist have treated another person different, which had a high position in society? I can’t help wonder!!

And are men treated differently? Even if the woman in question doesn’t suffer from drug-abuse, has been socially functioning, has a long education!!

Diminishing and belittling signs and also what the person tells. And maybe also disbelieving it?? I am extremely ironical! And I would like to tell all and everyone what can happen in a closed room!! By persons with high educations, maybe with a high reputation too, which are maybe also seen as highly competent?? How they actually can behave (behaves)!! How actually contemptuously!!! And in fact not respectfully at all!!

When a client tells about almost irresistible suicide-wishes and the therapist gets very excited and is no stone-face anymore, but smiles!!! And the client never gets any explanations on what was so good about this. And at last leaves the therapy with a lot of questions which has never been answered!!

To dare to do that, question a therapist, you have to have a high reputation yourself (and sound and look very "normal")!!??? (ironically) So watch so you have such a "reputation" or appearance or how I shall express this!!! If not you won’t be believed or trusted!!?? You rather risk being labelled and diagnosed if you question and point out facts you have experienced… The “helper” doesn’t risk so much?? He can lean back fairly calmly?? Not many will really believe you? And such a therapist can go on working calmly...

Addition: Isn't there parallels between the father watching he child with contempt, coldly (or how I shall express it: just seeing the child/young individual in front of him with no feelings, maybe neither warm nor cold either?) and without love in fact (no warmth, no real, genuine warmth), and the therapist also watching the client there in the chair in front of him, with contempt for her (his) inability to handle things (her/his life), for her/his weaknesses??

And the mother who should have been there; her abilities to protect, and to see (perceive), was beaten out of her and she had been degraded in other manners in her turn...
"You shall not think you are someone!!! (And never forget that!!)"
Said to be of love and care and for the child's best!?? And the child also has/had tendencies to blame itself... Which is considered to be a defence...

Who should she have her settlement with; with rage and fury for what it has caused: not only for her personally but also for her children in turn!!??

And that father with his look at his own child/children; why is he so (maybe even totally) shut off? So there doesn't exist any contact in fact between him and his children?? And did the child blame her/himself for this too?? That it was its fault, its character that made him unable to connect to them? Or see it? Or wanting to speak to it, unless he didn't have to pour anger over it, that disgusting, awful creeping creature??

What did this create in the child?? It started to try to be good enough in a lot of different ways, to be better, not so evil, not that devil as it was seen as,not as the nuisance, burden etc.?? Though with little or no success! And when she later enters the therapy-room, she is met with contempt again for this weakness and all her trials to get things hat doesn't exist!! Not with real compassion, empathy or understanding from deep in a therapist hat knows, understand or can imagine on a deep level what this is about actually!!!

That this is understandable behaviors seen to what this individual probably has experienced very early!! That this s telling a story that hasn't yet really been told?? And by telling it the individual there in front of her/him will slowly abandon these behaviors... The individual will slowly understand that these behaviors isn't needed anymore, and will never lead to anything!! Because what she/he is striving for doesn't exist and has never existed, and that this nonexistence isn't his/her fault, and in fact has nothing to do with her/him either!?? And that a child has all rights in the world to have needs and demands and feelings, and to react etc.!

And by lifting this bandage from the eyes, the individual will probably view the world differently; suddenly see opportunities and possibilities she/he hasn't seen before, even if they lay there right in front of them??

See this readers' letter from Miller's web from a man in therapy and his thoughts...

Struck me now while I was making lunch and eating it, about a therapist commenting the clients problems with people around, thinking it is really problematic and wanting to deal with it really and understand why she (he) has these problems... Honestly wanting to deal with them. And the therapist answers (a bit ironically and impatiently over such a stupid, insensitive client - no wonder she/he has problems!?) in the manner:
"But what is your part of the problem???"
That the client has no idea about and has never ever thought of?? Never, ever been blaming her/himself for being so lousy handling things!!!

But actually, is that the main question: the client's part of the problem? If this person never questioned her/himself (i.e. didn't blame her/himself ever or ever took any responsibility whatsoever for anything) should she/he ever contact a therapist or seek help?? How, in what way, does this contribute to a solution?? Maybe it does?? If the client then gets an opportunity to reflect upon it?? And if things are allowed to be uncovered? But are they allowed? Can a sensitive client feel and sense this? Maybe not really consciously? And answer to this, by not bringing things about the therapist doesn't want to hear???

The question of guilt again, who's guilty???

I feel very ironical again...

lördag 1 september 2007

Osynliggöring…

I inlägg i ABC-nyheterna ”Lyssna till patienterna” står det om att behandlare inom psykiatri och terapeuter i terapi skulle vinna mycket på att lyssna bättre på sina klienter/patienter.

I artikeln länkas det till andra artiklar. Bland annat en om psykiatrikers/psykiatrins arrogans; där en kvinna skriver om hur hon förgäves försökt påtala långtidsbiverkningarna av elchockbehandling till psykiatriker (varav en av dessa psykiatriker också var forskare i ämnet), i sin egenskap av att ha blivit behandlad med elchock, men hur hon mötts av (total?) avsaknad av intresse och tilltro till det hon hade att säga.

Forskaren ovan visade dock intresse för samma ämne när det togs upp i en artikel i en stor norsk tidning där denna samma kvinna berättade om biverkningarna efter elektrochock.

Nu undrar kvinnan (ganska ironiskt) vad det är som gör att hennes historia blir intressant för psykiatrin när den skrivs om av en journalist i Aftenposten, men inte när hon som patient, öga mot öga med psykiatrikern (i ett enskilt rum), berättar om den.

Och detta är långt ifrån enda gången hon upplever den hållningen inom psykiatrin skriver hon.

Hon skriver att arrogansen i förhållande till patienterna är ett genomgående problem och något som många som varit i kontakt med psykiatrin kan känna igen sig i.

Patienter som vågar ha idéer om sig själva (och vad som fattas dem!?) och vilka behov och ändringar som behövs inom psykiatrin, blir inte hörda eller bemötta med respekt, utan riskerar istället att få en extra diagnos. Det gäller att vara en snäll, foglig klient (snäll, foglig gosse, flicka). Hur terapeutiskt är det undrar jag.

I Norge pratar man om brukarmedverkan inom psykiatri (och medicin?). Och skribenten menar att detta kan det inte bli något reellt av om inte patienterna/klienterna blir sedda som fullvärdiga människor, med erfarenheter och resurser som psykiatrin behöver för att utveckla sig i rätt riktning.

Hon menar att psykiatrin tenderar att inte se människan som människa…jag tror det ligger ganska mycket i detta. Ja, väldigt mycket till och med?

Och det är ju detta Alice Miller skriver om, bland annat i kapitlet ”Föraktets onda cirkel” i sin första bok (som reviderats) ”Det självutplånande barnet” ISBN 91-7843-559-8. Där hon menar att även de som arbetar inom psykiatri och med terapi tyvärr ofta faktiskt visar ”förakt för svaghet”, även om de gör det väldigt dolt (och kanske också för dem själva omedvetet, men det är ingen riktig ursäkt)…

Bland annat i diagnosticerande. Hon skriver om detta på sidan 129-130:

”… hon kan inte känna hur förödmjukat, föraktat och nedvärderat barnet känner sig bredvid henne om hon själv aldrig medvetet har upplevt dessa känslor utan försökt avvärja dem med ironi.

Något liknande kan man iaktta hos de flesta [ja, det tror jag, mer eller mindre] psykiatrer, kliniska psykologer och terapeuter. De använder visserligen inte ord som dålig, smutsig, elak, egoistisk eller fördärvad men talar sinsemellan om ’narcissistiska’, ’exhibitionistiska’, ’destruktiva’, ’regressiva’ eller borderlinepatienter och märker inte att de ger dessa ord en nedvärderande betydelse [för de har inte, trots sin utbildning och långa erfarenhet fått uppleva medvetet hur förödmjukat, föraktat och nedvärderat barnet kände sig, utan de har försökt och fortsätter försöka avvärja dessa känslor – och nu gör de det genom sina klinter/patienter, i sitt jobb]. Det kan tänkas att de i sin abstrakta vokabulär, i sin objektiverande attityd [Millers egen kursivering här!!!], ja, rentav i sin teoribildning och sitt passionerade diagnosticerande har något gemensamt med mödrarnas föraktfulla blickar, som härrör från den välanpassade flickan [gossen!!] i dem.”

Kvinnan ovan skriver om klienter som borde ges möjlighet att ha idéer och artikulera vilka behov de har… Det fick inte barnet då:

”Nej, jag behöver inte det där men det här!”

Och det får det inte nu heller, som vuxen klient med problem. Problem till följd av vad?

Och apropå behov undrar skribenten i artikeln jag länkat till vem som egentligen hjälper vem i terapi och psykiatrisk/psykologisk behandling. Och refererar till en annan artikel, ”Vem är jag när jag inte jobbar längre?” av en psykolog om hur det är att bli pensionär för en psykolog.

Psykiatriker Finn Skårderud som för några år sedan kommed boken ”Oro” (kom ut i Sverige också??) tillfrågas också i en lång intervju/artikel ”En resande i oro” som också länkas till (en person som nog också är en orolig själ att döma av artikeln):

”När är du lugn (dvs. inte orolig)?”

Och Skårderud svarar:

”I behandlingsrummet med patienter.”

Innebär att klienterna "hjälper" Skårderud att bli lugn, om man ska tala klarspråk? Han "behöver" rentav nästan sina klienter? Liksom psykologen ovan behöver sina klienter för att vara någon/vara behövd? Och många klienter fyller dessa behov, för de vet inte av något annat???

Jo, borde inte psykologer, psykiatriker, terapeuter ha lärt av sina patienter undrar artikelförfattaren? Ganska ironiskt??

Som kanske kunde hjälpa dem senare som pensionärer…

Om de skärpte sig och verkligen lyssnade skulle de, mer än de flesta yrkesgrupper, få veta en massa om osynliggörning och ”utanförskap”, och på det sättet bli bättre förberedda för att bli pensionärer. Och kanske fungera betydligt bättre som terapeuter/hjälpare...

Jo, vem är till för vem? Vem ska fylla vilkens behov? Barnet då fick fylla sina föräldrars/vårdnadsgivares och klienten senare fylla psykologens, psykiatrikerns, terapeutens etc. behov (de behov som han/hon inte fick fyllda och senare inte egentligen tagit itu med, inte fått hjälp att ta itu med, som är omedvetna, men fortfarande verkande. Kanske tagit itu med på en intellektell nivå bara, om de alls har det ens)?

Tillägg: en backlash i samhället till mer auktoritarianism!!?? Också inom psykiatrin!! Makten lyssnar liksom inte och måste heller inte det!!?? Folk behöver lära sig?? Och patienter/klienter gränssättas!!! Och varför behöver människor gränssättas? Om de behöver gränssättas? Och var ska de få hjälp med dessa underliggande problem, om de inte får det i terapi/psykiatri/övrig medicin???

Efter mitt städande bland alla högar med noter och innan cykeltur och kvällsmat, satte jag mig på balkongen och läste en artikel av V. J. Felitti om ACE-studiens syn på missbruk (av droger, alkohol, rökning...) . Och det jag läste stärkte ännu mer de funderingar jag har... Och jag tror att jag ska skriva ett blogginlägg om denna artikel...

Tillägg 2 september: Fick två länkar av S. om brukarmedverkan i psykiatrisk vård i Norge. Och här den andra, samt där man betalar den sista artikeln: Paytex.

Jag googlade på vad som finns i den här vägen i Sverige och hittade två sidor om brukarmedverkan i Älvsborg, se här och här. Samt en rapport från Socialstyrelsen som säger att brukarmedverkan är låg i landet? Har bara skummat detta väldigt snabbt...

Tillägg 3 september: Se konferensen "Kompetanse på brukervis - Nordisk konferanse om psykisk helse" 2 -4 oktober 2007 i Sör-Tröndelag, Norge. Se också hemsidan: Brukerkompetanse.no.

Men vad är psykisk hälsa/ohälsa-sjukdom egentligen?

måndag 27 augusti 2007

Övergrepp i terapi...

Jättebra om övergrepp (i första hand sexuella) i terapi här.

Där står bland annat att:
"De resurser klienten ofta hade i utgångsläget [vid terapins start], kan försvinna i en sådan situation [en situation i vilken han/hon usätts för övergrepp] och krafterna går åt till att tackla tillvaron efter den skadliga terapin. Oftast kommer klienten sämre ut ur en sådan terapi [än han/hon var innan den] /.../

De ursprungliga svårigheterna hon hade, och som gjorde att hon sökte hjälp, kan öka i både omfång och styrka /.../

Misstro till terapeuter generellt, till hälsopersonal och andra hjälpprofessioner, samt människor överhuvudtaget, kan bli konsekveserna för en del [för alla trorjag, mer eller mindre, ibland allvarligt skadad] /.../

I tillägg till sexuella övergrep, kan det också ske andra, verbala och etiska, övertramp [kränkningar] som strider mot facketiska principer, i ett stängt terapirum. Alla typer av övergrepp är svåra att dokumentera för klienten. Journalen är det terapeuten som skriver, och ofta står ord mot ord om klienten klagar på behandlaren. Som det är idag är klienter och patienter inte tillräckligt skyddade."
Jag tror att skammen kan vara så stor över vad man utsatts för att man tiger och klandrar sig själv, kanske oerhört. Så den klient som kommer ur en terapi sämre än innan - vad kan han/hon ha utsatts för?

Jag skriver han/hon för även män har blivit sexuellt kränkta i terapi (av manlig terapeut), även om det nog är vanligare att kvinnor blir det och kanske ovanligt att män blir det? Kirkengen skriver om detta (övergrepp av män i terapi) i någon av sina böcker.

Och jag tror att det är helt rätt att kränkningar/övergrepp i terapi kan vara av annan natur än sexuella också! Och sexuella övergrepp kan nog också ta sig olika uttryck, ha olika natur, dvs. behöver inte vara liktydigt med samlag...

Och man behöver få bearbeta dessa upplevelser efteråt!

Se tidigare blogginlägg om "Abuse in therapy..."

Tillägg: se kommentar om amerikansk forskning om övergrepp i terapi!! Vilka som är offer och vilka som är förövare.

torsdag 23 augusti 2007

Abuse in therapy...

I got a tip on a book called Det skal ikke hende … Grenseoverskridelser og seksuelle overgrep i terapiISBN 9788251922210 (which in English would be something like "It shall not happen - boundary violations in therapy") by Mette Sundt Gundersen. I came to think about Kirkengen again and what she has written on this theme (see review of her book "Inscribed bodies - Health Impact of Childhood Sexual Abuse " by V. J. Felitti).

I read this tip before I went to work this morning, and thought about it in the car on my way to the work. Violations and abuse aren't "only" of a sexual nature!!?? They can be of an emotional too, and there also have sexual undertones... be very humiliating for the client/patient...

I quote from the page linked above (though in Norwegian):

"Beskrivelse av boken

I sitt virke som psykolog har forfatteren av denne boka møtt en rekke pasienter som har fortalt om overgrep i terapi.

Her tar hun opp hvor viktig det er at både pasienter og terapeuter er kjent med faresignalene når det gjelder grenseoverskridelser, erotisering og seksuelle overgrep i behandling. Hun viser også hvilke konsekvenser grenseoverskridelser og overgrep kan få for pasienten. Det er viktig å forstå mekanismene som ligger til grunn for slike overtramp, å gjenkjenne fallgruvene, og å lære så mye som mulig om dem slik at de kan unngås. Sundt Gundersen foreslår noen retningslinjer for hvordan man møter pasienter som har opplevd overgrep i terapi, og for hvordan man kan forholde seg til den enkeltes problemstillinger og reelle valgmuligheter.

Hensikten med denne boka er å gi en oversikt over problemområdet. Den er tenkt som en innføring i emnet, ei oppslagsbok og ei generell bruksbok for terapeuter, pasienter, pårørende og andre, for eksempel jurister og allmennpraktikere.

Dette er en svært viktig bok om et svært viktig tema. Den bør leses av alle som arbeider som behandlere, og av alle som går i behandling. Svein Haugsgjer."